Fiches bilans

Découvrez comment utiliser Kinéapp pour écrire les bilans des 14 pathologies du référentiel de la Haute Autorité de Santé (HAS). Le référentiel HAS est utilisé en particulier dans le cadre des demandes d’accords préalables (source : CPAM). La lettre de synthèse intermédiaire ou finale est surtout utile à communiquer au médecin prescripteur dans le cadre de la coordination des soins relativement à ces pathologies.
Les nouvelles fiches pour les différentes pathologies sont proposées régulièrement sur le site et dans l’appli Kinéapp.


Bilan diagnostic kiné : état des lieux

Le Bilan Diagnostic Kinésithérapique dit aussi BDK ou BDMK est un point essentiel de la pratique de la kinésithérapie.

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Fiches bilan kiné à la Une :

Infirmité Motrice Cérébrale de l’enfant

BILAN EN 3 MN
Douleur : EVN
Fonctionnel : IMC Gross Motor Function Classification System (GMFCS) et IMC – Manual Ability Classification System
Structurel : IMC – Spasticité – Echelle d’Ashworth modifiée et Sensibilité – Proprioception

Bilan complet IMC de l’enfant
Sevrage tabagique

BILAN EN 3 MN
Douleur : EVN
Fonctionnel : Fagerstrom, Fatigue de Pichot
Structurel : Test Muscles Respiratoires

Bilan complet SEVRAGE TABAGIQUE

Les bilans des 14 pathologies du référentiel HAS

Après fracture avec ou sans luxation, opérée ou non, du coude chez l’adulte

BILAN EN 3 MN
Douleur:
EVN
Fonctionnel: MEPS (Indice de Performance de la Mayo Clinic pour le Coude)
Structurel: Test articulaire coude

Bilan complet après fracture du coude
Après fracture non opérée de l’extrémité proximale de l’humérus

BILAN EN 3 MN
Douleur:
EVN
Fonctionnel: Score de Constant
Structurel: Test articulaire de l’Épaule

Bilan complet après fracture de l’humérus
Après fracture de l’extrémité distale des deux os de l’avant-bras

BILAN EN 3 MN
Douleur:
EVN
Fonctionnel: QUICKDASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Score)
Structurel: Test articulaire Main et Poignet

Bilan complet après fracture de l’avant-bras
Arthroplastie de hanche par prothèse totale

BILAN EN 3 MN
Douleur:
EVN
Fonctionnel: Indice de Womac
Structurel: Test articulaire de la Hanche

Bilan complet arthroplastie de hanche
Arthroplastie du genou par prothèse totale ou uni-compartimentaire

BILAN EN 3 MN
Douleur:
EVN
Fonctionnel: Indice de Womac
Structurel: Test articulaire du Genou

Bilan complet arthroplastie du genou
Reconstruction du ligament croisé antérieur du genou

BILAN EN 3 MN
Douleur:
EVN
Structurel: Test Musculaire du Genou

Bilan complet ligament croisé antérieur genou
Entorse externe récente de la cheville

BILAN EN 3 MN
Douleur:
EVN
Fonctionnel: Bilan Fonctionnel de la Cheville de Kaikkonen
Structurel: Test trophique Cheville et Pied

Bilan complet entorse de la cheville
Méniscectomie isolée, totale ou subtotale, par arthroscopie

BILAN EN 3 MN
Douleur:
EVN
Structurel: Test Musculaire du Genou

Bilan complet meniscectomie isolée par arthroscopie
Dans le cadre d’un traumatisme récent du rachis cervical sans lésion neurologique

BILAN EN 3 MN
Douleur:
EVN
Fonctionnel: Oswestry Disability Index
Structurel: Test articulaire Tête et Cou

Bilan complet rachis cervical
Dans le cadre d’une tendinopathie de la coiffe des rotateurs non opérée

BILAN EN 3 MN
Douleur:
EVN
Fonctionnel: Score de Constant
Structurel: Test articulaire de l’Epaule

Bilan complet tendinopathie de la coiffe des rotateurs
Libération du nerf médian au canal carpien*

BILAN EN 3 MN
Douleur:
EVN
Fonctionnel: QUICKDASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Score)
Structurel: Test musculaire de la Main

Bilan complet libération du nerf median au canal carpien
Prise en charge d’une cervicalgie commune

BILAN EN 3 MN
Douleur:
EVN, QDSA
Fonctionnel: Oswestry Disability Index
Structurel: Test articulaire Tête et Cou

Bilan complet cervicalgie commune
Bilan lombalgie et sciatique « primaires »

BILAN EN 3 MN
Douleur:
EVN
Fonctionnel: Fear Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ); Oswestry Disability Index ou Echelle dorso-lombalgique de Quebec ou Echelle d’Incapacité Fonctionnelle pour l’Evaluation des Lombalgies (EIFEL)
Structurel: Bilan d’une Sciatique; Test articulaire Rachis

Bilan complet lombalgies primaires
Réinsertion et/ou suture d’un ou de plusieurs tendons de la coiffe des rotateurs de l’épaule

BILAN EN 3 MN
Douleur:
EVN
Fonctionnel: Score de Constant
Structurel: Test articulaire de l’Epaule

Bilan complet
Maladie de Parkinson

BILAN EN 3 MIN
Douleur : Échelle visuelle numérique (EVN)
Fonctionnel : Échelle d’activité du Parkinson modifiée
Cognitif : MMS

Bilan complet MALADIE DE PARKINSON
Paralysie Faciale

BILAN EN 3 MIN
Fonctionnel : Classification de House-Brackman
Structurel : Score musculaire de Freyss

Bilan complet PARALYSIE FACIALE
Sclérose en plaque

BILAN RAPIDE

Bilan complet SCLÉROSE EN PLAQUE
Prise en charge de la Bronchiolite du nourrisson

BILAN RAPIDE
Douleur : EVN
Fonctionnel : Score de Wang
Structurel : Test Muscles Respiratoire

Bilan complet BRONCHIOLITE DU NOURRISSON
Bilan de la main rhumathoïde

BILAN RAPIDE
Douleur : EVN et EVA (appréciation globale de la maladie par le patient)
Fonctionnel : Health Assessment Questionnaire (HAQ)
Structurel : Articulaire main et poignet

Bilan complet MAIN RHUMATOÏDE
La Broncho-Pneumopathie Chronique Obstructive

BILAN RAPIDE

Bilan complet BPCO
Bilan de l’AVC et de l’hémiplégie chez l’adulte

BILAN RAPIDE

Bilan complet DE L’AVC ET DE L’HEMIPLEGIE CHEZ L’ADULTE
Maladie d’Alzheimer et démences apparentées

ÉVALUATION INITIAL
Évaluation fonctionnel : IADL simplifiée
Évaluation cognitive : MiniMental State Examination (MMSE)
Évaluation cognitive : Gériatric depression scale en 4 items (mini GDS)ouGDS-15 question

Bilan complet maladie d’Alzheimer et démences apparentées
Bilan Vestibulaire – Vertige

Bilan complet vestibulaire – vertige
Le patient grabataire ou en soins palliatifs

BILAN GENERAL

Bilan complet patient grabataire ou en soins palliatifs
Plagiocéphalie – Torticolis congénital

BILAN DIAGNOSTIC

Bilan complet plagiocéphalie – torticolis congénital
Névralgie Cervico-Brachiale

BILAN RAPIDE

Bilan complet névralgie cervico-brachiale
Paralysie du Plexus Brachial

BILAN RAPIDE
Fonctionnel : Toronto Test Score

Bilan complet paralysie du plexus brachial

Les vidéos

Les vidéos tutorielles suivantes vous expliquent

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