Paralysie du Plexus Brachial
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La paralysie obstétricale du nouveau-né est une lésion par étirement d’un ou des deux plexus brachiaux, qui survient au décours d’une naissance difficile ; l’absence de récupération de la main à 2 ou 3 mois entraîne souvent une intervention chirurgicale. Elle entraîne un nombre grandissant de litiges judiciaires, et son diagnostic ainsi que son traitement doivent être faits selon les critères qui font l’objet d’un large accord des différentes équipes mondiales. Trois classifications principales sont validées au niveau français et international pour son évaluation. La Modified Mallet Classification écrite en 1972 évalue 5 principaux mouvements sur une échelle de 0 à 5; l’ Active movement scale est très complète et nécessite un enfant coopérent et un thérapeute patient ; le Toronto Test Score est une version simplifiée de la précédente
Chacun de ces tests est à complétion simple (case à cocher et/ou valeur numérique), avec la possibilité de rajouter un commentaire écrit sur chaque page ou une conclusion à la fin du test.
Bilan rapide
Fonctionnel : Toronto Test Score
Bilan complet
Fonctionnel :
- Toronto Test Score
- Active Movement Scale ou Modified Mallet Classification
Structurel :
- Muscles épaule, Muscles coude, Muscles poignet, Muscles main
Références
- Mémoires de l’Académie Nationale de Chirurgie, 2010 : La paralysie obstétricale du nouveau-né : une expérience de 34 ans
- Journée de Techniques Avancées en Pédiatrie 2003 : La paralysie obstétricale du plexus brachial
- Plast Reconstr Surg 1994 : The natural history of obstetrical brachial plexus palsy.
- Rev Chir Orthop Reparatrice 1972 : [Obstetrical paralysis of the brachial plexus. II. Therapeutics. Treatment of sequelae. Priority for the treatment of the shoulder. Method for the expression of results].
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